46. Gérer l’agressivité chez la personne en situation de handicap et savoir contenir des comportements dangereux

La gestion de l’agressivité et de la violence dans les établissements sociaux et médico-sociaux s’inscrit dans le cadre de la bientraitance des usagers et en lien avec les Recommandations de Bonnes Pratiques de l’ANESM / HAS. Ces situations de violence et d’agressivité nécessitent pour les professionnels de réfléchir à leurs origines, aux facteurs déclencheurs, à leurs mécanismes, pour mieux les prévenir et adapter leur positionnement professionnel et leur capacité à faire face à ces comportements.

Pour gérer ces situations, adapter sa communication et mettre en place des outils doivent être au cœur des réflexions en équipe pour faire évoluer les pratiques professionnelles.

Objectifs :

• Identifier et analyser des situations de violence, d’agressivité, de conflit
• Adapter son comportement (communication et gestes) aux situations d’agressivité et de violence face un public en situation de handicap mental et/ou porteurs de troubles psychiques
• Se protéger soi et les autres
• Prévenir la violence et l’agressivité dans un dispositif institutionnel en s’appuyant sur les
• Recommandations de Bonnes Pratiques de l’ANESM / HAS
• Recourir à la contention : dans quel cadre ?

Contenus :

• Les représentations de la violence et de l’agressivité chez une personne déficiente intellectuelle ou atteinte de troubles psychiques
• Définir violence et agressivité
• Les différentes réactions à l’agression
• Les notions de handicap, déficience intellectuelle et troubles psychiques en lien avec la question de l’agressivité et de la violence
• La notion de responsabilité : une approche légale et philosophique
• Mise en situation : anticiper les situations de violence, adapter sa distance, éviter le conflit
• S’appuyer sur un dispositif institutionnel éducatif ou thérapeutique pour contenir la violence : projet d’établissement, projets de service, projets individuels et les référentiels de bonnes pratiques de l’ANESM, des supports à la prévention de la violence. Quels outils ?
• Mise en situation : se protéger, protéger les personnes présentes, mettre en place des stratégies avec l’aide d’un tiers
• Communiquer, repérer les différentes distances et s’approprier les différents espaces pour limiter les risques de violence
• Le travail d’équipe et la gestion de la violence. La place de la parole
• Le recours à la contention : aspects législatifs et éthiques